Hypogonadism är ett tillstånd där testiklarna inte fungerar som de ska. Symtomen omfattar låg testosteron, låg energi, trötthet och en lägre sexlust. Behandlingsmetoder inkluderar ge patienten testosteron, eller öka signaler från hjärnan som orsakar testikeln att producera testosteron och spermier
Vad är hypogonadism?
Hypogonadism är ett tillstånd där testiklarna inte fungerar som de ska.
I vuxen testiklarna har två huvudfunktioner: att göra testosteron (den manliga könshormonet) och spermier. Dessa aktiviteter styrs av en del av hjärnan som kallas hypofysen. Hypofysen sänder signaler (kallas gonadotropiner) och testiklarna som, under normala förhållanden, orsakar testiklarna att producera sperma och testosteron.
Hypofysen signalerna kan ändras beroende på återkopplingssignalerna att hjärnan får från testikeln. Hypogonadism kan därför delas upp i två huvudkategorier:
- Ett problem med signalerna från hjärnan till testiklarna
- Ett problem inom testikeln själv
Dessa kategorier är viktiga eftersom de kan påverka det sätt som hypogonadism behandlas, och spela en roll i resultatet.
Vilka typer av hypogonadism?
Testissvikt (primär hypogonadism)
Testissvikt uppstår när hjärnan signalerar testikeln att göra testosteron och spermier, men testiklarna svarar inte på rätt sätt. Som ett resultat, ökar hjärnan mängden gonadotropinerna signaler, som orsakar ett högre-än-normal halt av dessa signaler i blodet. Av denna anledning är detta villkor även kallad hypergonadotropic hypogonadism. Detta är den vanligaste kategorin hypogonadism.
Sekundär hypogonadism
Sekundär hypogonadism (även kallad hypogonadotropism) uppstår när hjärnan inte att signalera testiklarna på rätt sätt. Hos män som har sekundär hypogonadism kan testosteronnivåer vara mycket låg, och spermier är oftast saknas sperma. Några pojkar föds med detta tillstånd. I de flesta fall är det upptäcktes när en pojke inte att gå igenom puberteten.
Vilka är orsakerna till primär hypogonadism?
Orsaker till primär hypogonadism inkluderar:
- Medfödda (personen är född med villkoret): vissa villkor, inklusive Klinefelters syndrom, kryptorkism, varicocele och dystrofia myotonika, genmutation; kromosomavvikelser
- Förvärvade : infektioner; strålning; miljögifter; alkyleringsmedel; ketokonazol; glukokortikoider; testosteron och / eller anabol steroid missbruk; testikeltorsion (vridning av sädesledare inuti testikeln); autoimmun skada; kronisk systemisk sjukdom
- Idiopatisk : okänd orsak
Vilka är orsakerna till sekundär hypogonadism?
Orsaker till sekundär hypogonadism inkluderar:
- Medfödda (personen är född med villkoret): vissa villkor, bland annat Kallman syndrom, Prader-Willis syndrom, idiopatisk (orsaken okänd)
- Förvärvade : hyperprolaktinemi; diabetes mellitus; fetma; steroidbehandling; kritisk sjukdom; kronisk opiatmissbruk; anorexia nervosa; idiopatisk (orsaken okänd)
- Skada på hypofys: benigna (godartade) tumörer och cystor; malignitet (cancer); infektioner; trauma (inklusive kirurgi i vissa områden av hjärnan); strålning; hypofys blödning
Vilka är symptomen på hypogonadism?
Låg testosteron: hypogonadism kan diagnostiseras när en man har symtom på lågt testosteron, däribland låg energi, trötthet och en lägre sexlust.
Patienter med sekundär hypogonadism vanligen diagnostiseras under tonåren eftersom de inte har börjat puberteten. Dessa patienter kan inte utveckla typ kroppen, muskeltillväxt, eller hår mönster ses hos vuxna män. Vissa män kommer också att ha en dålig luktsinne.
Infertilitet : Hypogonadism kan diagnostiseras när en man har ett problem med fertiliteten (kan inte skaffa barn) och visar sig ha någon spermier eller endast ett mycket lågt antal spermier i sädesvätskan.
/hypogonadism
Hypogonadism 1.300 – 28